问:
你好,我妈妈已经在很多年前开始猜疑我爸爸有外遇(至于事实是怎么样我不清楚)但随着时间推移,她觉得电话里有偷听器.再之后她开始怀疑爸爸开始害她,例如在开水里下毒,以至与她只能自己煮来喝,睡觉时还锁我爸爸在房内.再之后她开始觉得身边所有人(认识的不认识的)都在害她.都是爸爸白莲教的人.例如外面的狗在吠她都觉得是害她.她还觉得她一碰到电器身体就不舒服(认为我爸爸是白莲教的人,甚至下雨都是我爸爸搞的)最后,我意识到她是病的时候咨询过医生,开过药,但是她觉得她就是没有病,的确是在手爸爸和我们的折磨(她近来还说我和哥哥都是害她了)所以她无法愿意接受咨询.我想问,在这种情况下,需要强制捉她去精神病院吗?但她正常生活还是很好的.她很排斥我们说她有精神病.不咨询病情是否还会严重?请尽快回复.万分感谢
心理咨询师舒幼娥回答:
你好。
你妈妈这种情况属于典型的偏执型精神分裂症,需要强制吃药的。
因为她现在被害妄想严重,很容易做出伤害他人的行为,因为在她看来,这些都是她的自卫而已。
不用担心她现在的反抗,到她吃药吃到一定阶段,的病情有改善的时候,她自然知道你们并不是害她,而是为了她好的。尽快带她去咨询吧,现在精神分裂症并不是非常难治的。
祝你顺利,有问题再发邮件给我。
另外,附上临床上常见的四种类型的表现——
精神分裂症的类型与起病、病程经过、咨询效果和预后有一定关系。临床上传统分为四型。
1.单纯型。青少年期发病,病程缓慢,持续进展。表现为日益加重的孤僻、被动、活动减少、生活懒散,情感逐渐淡漠,对学习兴趣减少,对亲友冷淡,行为退缩,逐步发展为人格衰退,一般无幻觉和妄想。早期不易被发觉,而一旦发觉病情已较为严重,其咨询效果和预后较差。
2.青春型。多在青春期发病,起病较急。主要症状为言语增多,内容荒谬离奇,想入非非,言语杂乱,动作及行为幼稚、愚蠢,情感变化莫测,喜怒无常,常有冲动、毁物及性欲亢进。此型病程发展较快,如不及时咨询,一般数年后即可出现精神衰退。但如能及时咨询,效果较好。
3.紧张型。此型较少见。大多数起病于青壮年,急性发病,以动作、行为障碍为主要表现,常不言不语、不饮不食、少动或不动。肌肉紧张,表情呆板,情感淡漠,对外界毫无反应,即使与其谈及忧伤悲痛的事物也呆若木鸡。常呈木僵或蜡样屈曲状态。患者木僵一段时间后可有一段时间的紧张兴奋性冲动行为,二者交替出现。有冲动行为时患者突然起身,狂奔乱跳,打人毁物,随后又转入木僵状态。此型病程长短不一,可自动缓解,咨询效果较其他各型好。
4.偏执型。又称妄想型,为最常见的类型。多在中年后发病,起病缓慢,开始表现敏感多疑,逐步发展至妄想,其情感行为常受妄想支配,多数伴有幻觉。最常见的妄想有关系妄想,认为周围人都在议论他;被害妄想,认为有人在采取某种手段陷害他,因此病人常揭发、上告,显得很气愤;自罪妄想,认为自己犯下不可饶恕的罪行,因而常下跪或拒食;嫉妒妄想,认为配偶对己不忠,并千方百计寻找证据,对配偶进行监视、追踪等。偏执型发展较缓慢,部分患者在发病数年后的相当长时间内尚保存部分工作能力,人格变化较轻微,如咨询及时可获得较满意的效果。