新手咨询师如何选择自己的流派？

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在完成心理学基础理论和心理咨询技术的学习后，成为新手心理咨询师，对于选择什么流派作为自己的专业方向，很多新手咨询师是困惑的，我自己也经历过这样的阶段。

我是1998年开始心理咨询的学习，在开始的三年主要是基础理论的学习和心理咨询通用技术的练习。

2005年获得临床心理学硕士学位后，才开始决定“弃医从心”，因为导师孟宪璋博士是中德一期的，主攻精神分析，我的理论流派和实践就从精神分析心理治疗开始。

其实在我的临床实践中，按照理论上精神分析的设置，躺椅、每周四次以上，每次50分钟，在现实工作中是很难实现的，除非是想成为精神分析师需要训练。

2006年跟小伙伴一起创办红树林心理咨询机构，不像在学校或医院，为了更好地跟来访者工作，先后系统参加的培训有认知行为心理治疗（3年）、系统式家庭治疗（3年）、萨提亚模式心理治疗（5年）、叙事心理治疗（2年）、格式塔心理治疗（2年）。

短期的培训有沙盘游戏治疗、对意向对话疗法、躯体治疗、正念疗法、情绪焦点疗法、焦点解决短程疗法、辩论行为疗法、接纳承诺疗法、家庭系统排列、表达性艺术治疗等。

在北京参加催眠心理治疗培训的时候，当时跟作家心理咨询师毕淑敏老师是同学，非常荣幸和自豪。

当然25年来我持续学习的是心理动力心理治疗，各种长程和短程培训，持续的个人体验和督导。

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参加各种培训，除了学习到很多心理咨询的理论和技术外，最重要是收获了全国各地，甚至是世界各地同道的友谊，大家相互支持鼓励，在心理咨询之路上不断精进。

如果有人问我现在是什么流派，我想我应该是以心理动力学为基础的整合流派。

回顾起来，心理咨询技能训练，比如倾听、共情、回应等促进咨询关系的基本技能是基石，但最核心的是心理咨询师自己作为一个真实的人的存在。

心理咨询起效的因素很大一部分取决于心理咨询师是什么样的人，而不是取决于心理咨询师应用了什么流派。

2010年前的学习和实践，我跟自己的督导一步一趋，内心有很多的困惑，特别是参加连续几天的督导后，我就检查自己的咨询是否“正确”，很奇怪的是，每次刻意正确，就会造成旧来访者脱落，与新来访者建立关系的困难。

2010年世界精神分析大会首次在中国北京举办，我拿着一个案例的片段，找了五个世界各地的精神分析协会主席督导，五个分析师的切入点儿非常不同，有些相互矛盾。

我突然明白了，没有绝对正确的解读，对个案的理解都带有很大的主观性。

在心理咨询过程中全心合意地跟随来访者，尊重自己每一个当下跟来访者在一起的感觉，真诚回应来访者才是最重要的。

我记得当时有个美国的精神分析师汇报了一个案例，因为来访者经常要到外地工作，咨询师会通过写信、打电话跟来访者进行工作，取得了良好的效果，这个在我之前的培训中是不可想像的。

这次参会对我的影响很大，修通了我的很多困惑，我开始变得灵活。

心理咨询需要咨询师和来访者协作，让来访者从体验中确定对自己最适合的方式，陪伴来访者进行心灵探索之旅。

我跟不同来访者的工作方式会有差异，设置也不是传统的50分钟，而是根据来访者的体验来确定咨询的时间和频次，其实不同理论流派对咨询的设置也是不同的。

心理治疗的发展有100多年历史，这100多年产生了各种各样的流派。

没有一个人可以穷尽所有的心理治疗流派，幸好有研究表明，心理咨询效果85%来自咨询关系，15%才是理论和技术的应用。

我记得2007年参加中挪班培训的时候，老师说心理咨询师是来访者的工具，咨询师打造好自己就是最好的技术。

心理咨询的基础技术训练就是在打磨自身这个工具，各流派的理论和技术都是为了从理论上更好地理解来访者，都带有浓厚的理论开创者主观意识。

每个流派都有独特的哲学假设和人性观，我认为首要的是自我体验，对自己的价值观和人生观有所认识和理解；

其次对心理治疗的主要流派有框架性了解，然后选择跟自己价值体系匹配的心理咨询理论和方法深耕。

我认为心理治疗的流派可以从六个方面来归纳：

1. 心理动力性心理治疗

弗洛伊德心理治疗的开创者，也是精神分析理论的创立者，重视早年经历和原生家庭对人们当前行为的决定性影响，关注人的本能与冲动，强调内驱力。

心理动力学流派包括一系列治疗方法，如精神分析（有很多理论观点）、荣格心理分析、交互分析心理治疗（PAC），我国钟友彬老师创立的认识领悟疗法等，注重潜意识的探讨。

2. 认知行为心理治疗

认知是我们感受和行为的主要决定因素，强调错误认知的重要性：不是事件本身伤害你，而是你对事件的不合理认知或态度，伤害了你。

治疗的重点是校正来访者不合理的信念，所有的行为都是学来的，行为是可以改变的，帮助来访者学会更具适应性的行为。

认知行为治疗包括很多治疗理论和方法，如认知行为疗法（CBT）、理性情绪疗法（REBT）、正念认知疗法MBCT、接纳承诺疗法ACT、辩证行为疗法DBT等。

3. 人本主义心理治疗

强调经验和意义，而不是驱力和认知，认为每个人都有自己看待世界的独特方式。通过尊重、共情、无条件的积极关注，使得来访者发挥特有潜能，最终达到最高境界的自我实现。

人本主义观点包括多种疗法，如罗杰斯的来访者中心疗法、存在主义心理治疗，以及其他各种各样的现象学派如催眠疗法、意向对话等。

4. 系统性心理治疗

强调我们所处的生活系统与我们的生活状态与息息相关，我们无法独立于大环境（家庭、社会、文化）而存在，强调系统的影响。

系统性观点包括多种疗法，如萨提亚心理模式、系统式/策略式/结构式/家庭治疗、家庭系统排列等。

5. 后现代心理治疗

挑战了传统疗法的假设，认为并不存在唯一的真相，来访者所有的现实都是在人际交往中建构起来的，如焦点解决短程心理治疗、社会建构心理治疗、叙事心理治疗、女权主义心理治疗、情绪聚集治疗（EFT）等。

6. 表达/艺术心理治疗

利用一些媒介如游戏、绘画、音乐、舞蹈等形式，表达内心难以言说的情绪和感受，如沙盘治疗、绘画治疗、书写治疗、音乐治疗、舞蹈治疗、躯体治疗等。

每一种理论流派都有多种模式和技术，没有一种理论能够全面解释人类的内心世界和外在行为，没有一套咨询技术总能有效地与不同的来访者工作。

我认为心理咨询师要保持开放性和灵活性，采用多元视角来理解来访者，从不同的理论中汲取有用的信息，学习不同的技术。

有些流派有利于建立咨询关系，如人本主义无条件积极关注、尊重、接纳、共情的态度，可以建立有效的咨询关系；

有些流派有利于来访者更有效地获得体验，关注此时此刻，跟自己的内心建立连接，如萨提亚模式、格式塔心理治疗等；

有些流派有利于更有深度地探索内心世界，如精神分析心理治疗、存在主义心理治疗等，对于心理结构的整合很有帮助；

有些流派重视思维和认知对行为的影响，如认知行为心理治疗探讨来访者的内在信念和图式。

找到每个流派的核心理念和技术，灵活地在来访者的体验感受、认知模式、实际行为三个层面工作，慢慢积累经验，形成自己的咨询风格。

我个人偏向于对不同流派的理论和方法有基本的了解，然后选择与自己价值体系匹配的理论深入学习，在心理咨询实践中发展出具有自己个人特色的咨询风格。

不管怎么选择流派，基本功是最重要的，基本功扎实了，才能灵活使用各个流派的技术。

最核心的是心理咨询师对人性的理解和尊重，我记得在2010年的精神大会结束时，肖泽萍教授说：

心理咨询师在工作中不管使用什么流派，前提是要尊重来访者的真性情！

心理咨询是人与人在生命深处的相遇，心理咨询师自身是工作的核心工具，古人云：“工欲善其事，必先利其器”，打造自己，才是新手心理咨询师的首要任务。

文/红树林心理咨询中心 尤红